（香港中醫(yī)學(xué)會(huì) 羅桂青博士）在現(xiàn)代都市中，驚恐癥（Panic Disorder）已是十分常見(jiàn)的情志病，其病發(fā)率約為2%至6%，男女病發(fā)率比例為1：2。驚恐癥是焦慮癥（Anxiety Disorder）的一種，患者會(huì)不時(shí)「恐慌突襲」（panic attack）發(fā)作，即一個(gè)人突然無(wú)故感到身體明顯不適，並產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼反應(yīng)，伴隨心跳加速、呼吸困難、心胸翳悶、瀕死或脫離現(xiàn)實(shí)等癥狀。遇到這些癥狀，不容忽視，要及早治療。

大部分的「恐慌突襲」會(huì)維持5至20分鐘，癥狀來(lái)得非常突然，在首10分鐘最為嚴(yán)重，有時(shí)候會(huì)維持1小時(shí)?；颊甙l(fā)作時(shí)覺(jué)得自己快要死掉了，不斷入醫(yī)院急診求助，但檢查不到任何異常，如胸肺X－Ray、心電圖檢查等都正常。有些患者會(huì)因?yàn)閾?dān)心而不敢單獨(dú)出門(mén)，對(duì)人多擠迫、吵鬧、難以即時(shí)逃離的地方會(huì)感到異?？謶?，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)展到不能外出工作而影響生活。

西醫(yī)主要是透過(guò)藥物調(diào)節(jié)腦部血清素，以及腎上腺素兩種化學(xué)傳遞物質(zhì)控制驚恐癥患者的病情?，F(xiàn)時(shí)較多採(cǎi)用血清素調(diào)節(jié)劑（SSRI 類藥物）和血清素去甲腎上腺素再吸收抑制劑（SNRI），並輔以短期的鎮(zhèn)靜劑治療以紓緩焦慮病徵。

在中醫(yī)的角度，驚恐癥主要涉及心、肝、膽、脾、腎等臟腑?！秱摗け嫣?yáng)病脈證並治》中說(shuō)：「?jìng)司湃?，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語(yǔ)，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。」其中「煩」的具體表現(xiàn)為心煩或情緒不穩(wěn)定；「驚」是指驚恐不安，發(fā)噩夢(mèng)，也可表現(xiàn)為心悸或腹部絞痛；「小便不利」指小便頻繁；「譫語(yǔ)」多為精神障礙；「一身盡重」是一種自我感覺(jué)，指行動(dòng)遲緩或反應(yīng)遲鈍。

驚恐癥主要癥狀

心跳加速、心慌、感覺(jué)要暈倒、出汗、噁心、窒息感、胸悶、胸痛、四肢顫抖、呼吸急促、發(fā)抖潮熱、頭痛頭暈、感到麻木或針刺、手指刺痛、頸痛、發(fā)冷、恐懼或害怕死亡的感覺(jué)、感覺(jué)靈魂出竅

中藥方治療驚恐癥

柴胡加龍骨牡蠣湯是中醫(yī)治療驚恐癥的代表藥方，也可按病人的個(gè)別情況辨證論治?，F(xiàn)代藥理研究顯示，該藥方有雙向調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)的作用，可調(diào)節(jié)下丘腦—垂體—腎上腺軸功能，和大腦單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的水平亦有關(guān)係，可用於各種有精神神經(jīng)系癥狀的疾病，如失眠、精神分裂癥、抑鬱癥、驚恐癥、神經(jīng)官能癥等。

以下是中醫(yī)治療驚恐癥代表藥方，臨癥時(shí)中醫(yī)師會(huì)根據(jù)病人的實(shí)際情況而加減藥味：柴胡（9g）、黃芩（9g）、法半夏（9g）、黨參（12g）、茯苓（9g）、龍骨（15g）、牡蠣（15g）、桂枝（6g）、大黃（6g）、炙甘草（9g）、生薑（三片）、大棗（12g）。

*需遵照註冊(cè)中醫(yī)師指示服用

針灸推拿有助緩解

另外，針灸和推拿亦可緩解驚恐癥癥狀，紓緩病人的情緒、疼痛及放鬆肌肉等。研究亦發(fā)現(xiàn)，針刺及推拿可刺激分泌血清素、安多酚及催產(chǎn)素等，是安全及沒(méi)有副作用的治療方法。常用穴位有：神庭、百會(huì)、印堂、率谷、太陽(yáng)、頭維、內(nèi)關(guān)、太沖、三陰交、神門(mén)等，除針刺外，平時(shí)亦可作適當(dāng)按壓。

除此之外，患者亦可配合認(rèn)知行為治療，如增加對(duì)驚恐癥的了解、認(rèn)識(shí)發(fā)病時(shí)的處理方法等?；颊咭嗫赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式來(lái)緩解癥狀，如足夠睡眠，戒煙酒，減少含糖、咖啡因食物和飲料﹔適量運(yùn)動(dòng)及曬太陽(yáng)﹔嘗試按摩、氣功（八段錦、太極）、芳香療法、瑜伽或普拉提等活動(dòng)，學(xué)習(xí)呼吸技巧等。

驚恐發(fā)作時(shí)，患者可作自我暗示來(lái)緩解不適，如告訴自己，這感覺(jué)只是正常的生理反應(yīng)﹔雖然不舒服，但卻是無(wú)害的﹔等不適感慢慢過(guò)去，不用對(duì)抗或逃避，接受它。而且，患者平日亦可服用一些寧神放鬆的茶飲，如龍眼肉12克、玫瑰花6克、合歡花9克、小麥15克、大棗12克、甘草6克。

（來(lái)源：《香港仔》2025年6月12日P6）